結石雖小，但給人造成的痛苦卻讓人難以忘懷，泌尿系結石就是泌尿外科疾病當中非常常見的一種，且發病率還在呈逐年上升趨勢。那么，目前醫學上對于結石病的診斷方式都有哪些呢？術后注意事項有什么需要特別關注的嗎？

　　重慶愛德華醫院院長沈健表示，在未實施檢查之前，又懷疑患者疑似泌尿系結石結石引起的不適時，我們一般會通過影像學檢查和實驗室檢查來確定患者是否存在泌尿系結石。

　　哪些檢查可以診斷結石疾病

　　最常用的是泌尿系統超聲檢查，其次是CT檢查，尤其是CT的三維尿路重建，它可以明確結石的大小、位置、是否引起梗阻以及CT值，以便了解結石硬度。還有腎區造影（KUB），又稱腹部平片，可以了解結石的大小、位置及數量。最后才是實驗室檢查（包括血尿等生化檢查），它可以幫助醫生了解結石形成的病因，如尿酸性結石，其尿液中尿酸含量增高、pH值偏酸性，血液生化中有關尿酸代謝指標就會同步增高。

　　不同體質、不同部位結石怎么治療

　　首先，要確定結石大小、數目、位置、腎功能、有無梗阻及患者的全身情況，然后，還要排除患者是否有確定病因、代謝異常及感染和感染程度，以此來制定具體的治療實施方案。

　　結石治療技術發展史

　　第一代

　　體外沖擊波碎石：適合所有部位≤2.5cm，位置無骨骼遮擋；

　　第二代

　　氣壓彈道碎石：適合膀胱內結石≤2.5cm；

　　第三代

　　輸尿管硬鏡+鈥激光碎石：適合輸尿管中下段結石；

　　第四代

　　輸尿管軟鏡：適合所有泌尿系結石；

　　經皮腎鏡+鈥激光碎石：適合腎盂及輸尿管上段結石；

　　近幾年，得益于微創技術、激光技術、軟鏡技術的發展，越來越多的患者選擇輸尿管軟鏡碎石。不過微創手術需結合患者結石的具體情況，如大小硬度進行評估，以便于臨床醫生針對性制定治療方案。

　　碎石治療后需要注意的地方

　　1、術后建議進行結石成分分析，查找形成結石的病因，以便日后對因預防；

　　2、若患者自身是結石體質而病因又并未查出，經碎石治療后未來還有可能復發，建議密切隨訪；

　　3、平日需多飲水，增加尿液排泄，以便稀釋易形成結石的某些成分，及時排出體外。（重慶愛德華醫院 供稿）

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