14日，從重慶市萬州區獲悉，今年初，重慶首個“互聯網+”全病程管理中心在重慶大學附屬三峽醫院啟用。目前，在產科、婦科、健康管理中心以及中醫診療中心等科室開展試點，通過“互聯網+”全病程管理平臺，拓展診前、診中、診后全病程服務的空間和內容，為患者提供更加連續、便捷、舒適的醫療服務體驗。

據介紹，“互聯網+”全病程管理中心是醫院聯合第三方全病程管理平臺微脈建立的一整套流程化、智能化、人性化的全病程管理服務體系，圍繞患者需求組建MDT管理團隊，整合性開展線上咨詢、復診管理、健康宣教、手術預約等線上服務，將傳統診療服務延伸至診前、診中、診后全流程，構建起覆蓋預防、診療、康復的連續性、全周期服務模式。

“相較于傳統就醫模式，‘互聯網+’全病程管理不僅關注患者院內就診過程，還通過線上線下結合，‘多師共管’團隊協同全程管理的模式，將院前準備、院內診療、院外隨訪、康復管理等服務緊密串聯，實現患者‘防、篩、診、治、康’一體化管理?！贬t院運營管理部主任石朝凱表示，在公立醫院高質量發展要求背景下，公立醫院運用互聯網、大數據、AI等新興技術，創新以患者為中心的新型醫療管理運營服務模式，主動響應人民群眾多層次、多樣化的醫療服務需求，已經成為一種趨勢。

為踐行落實醫院2025年度核心主題“落實服務連續性、便捷性、舒適性，提升就醫信任感、安全感、價值感”，醫院創新探索試點開展了該項目，旨在通過互聯網+創新醫療服務模式，拓展診前、診中、診后全病程服務的空間和內容，豐富生命全周期健康服務供給和內容，改善就醫感受提升患者體驗。

簡單來說，全病程管理在于一個“全”字，也就是在院前、院中、院后，都有專業醫護團隊、健康管家和個案管理師共同守護。

“全”字如何體現？目前，醫院在產科、婦科、健康管理中心、中醫診療中心等科室率先開展“互聯網+”全病程管理服務試點。

前不久，產婦陳女士在發作后，就體驗到了醫院“互聯網+”全病程管理中心提供的全方位、個性化服務，順利迎來了新生命的誕生。

“突然發作，我像個無頭蒼蠅一下就懵了。好在跟醫院聯系后，到院后就有健康管家陪我跑前跑后辦手續、繳費、預約每一個診療環節，特別方便?！标惻康恼煞虼蜷_手機上的專屬服務群介紹，出院后，還有醫護團隊和健康管家在線告知產后注意事項、新生兒護理要點以及復查時間，還有電話隨訪了解產婦恢復情況、指導康復鍛煉，全流程的服務真的特別貼心。

目前，醫院在產科推出了孕產一體化、分娩關愛等一系列特色服務。醫院根據孕產婦的基本情況，組建由產科醫生、護士、健康管家和個案管理師組成的MDT團隊。自孕產婦孕期建卡日起，從孕期檢查、住院分娩、產后恢復及產后42天的復診過程，自主選擇綁定的醫護團隊會全程提供連續性服務，實現一對一檔案化管理，讓孕產婦享受到“院內就診有規劃，院外管理有指導，線上咨詢有人管，線下就診有體驗”的全方位服務。

不僅如此，醫院“互聯網+”全病程管理中心還推出了中醫全程管理、婦科全病程管理、婦科術后關愛、婦科慢病管理等特色服務。

市民張女士是一名乳腺癌患者，術后病情穩定，一直服用中藥調理。以前每次到醫院開藥，是她最焦慮的事情。

“中醫診療中心、腫瘤科、營養科、康復科，每次開藥前都要跑好幾個科室排隊、問診，要花費大半天的時間?！睆埮空f，現在每次開藥前，都有健康管家和個案管理師提前幫她預約好每個科室的診療時間，準備好個人健康檔案，不用再排隊也不用再一遍遍重述病情，一兩個小時就把藥開好了。

“我們根據患者的病情組合MDT管理團隊，需要哪個科室的醫生就把哪個醫生加入團隊，患者在家中就可以在手機上享受到專業醫護團隊的疾病咨詢、用藥指導、營養康復建議等服務，并進行自我健康管理，從而實現對患者‘線下+線上、院內+院外、單次到周期、隨機到專屬、人工到智能’的周期性醫療健康管理?！睋\營管理部主任石朝凱介紹，一般的生活健康指導、復診提醒、診療服務預約有了健康管家和個案管理師的輔助，醫生和護士就能更加專注于患者的健康管理，讓醫療資源更好服務臨床診療。

對此，該院相關負責人表示，“互聯網+”全病程管理中心的啟用，不僅提升了院內醫療服務質量與效率，更在改善就醫體驗、優化疾病管理模式、打造特色?？?、激發醫護積極性等方面實現質的飛躍，推動醫院從‘治療疾病’到‘管理健康’的轉變，真正做到“健康患者主動管、慢病患者能管好、疾病患者管全程”。

接下來，醫院將繼續秉承以患者為中心的服務理念，在甲狀腺科、乳腺科、泌尿外科等更多科室開展全病程管理服務，構建全病程管理“全國樣板”，為廣大患者提供全方位、全周期的醫療健康服務。（周力巨）

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