專家團隊進行手術中。新橋醫院供圖

       人民網重慶12月9日電 兩位年過七旬老人因心臟瓣膜“后門”損壞，血液倒流、亂流將嚴重影響健康。記者8日從陸軍軍醫大學新橋醫院獲悉，該院心血管內科通過兩臺高難度微創心臟手術，及時解除了兩位老人的生命危機。

       據悉，這是重慶首家開展此類手術的醫院，也是新橋醫院心血管內科主任晉軍教授團隊在去年成功開展經導管主動脈瓣置換術后，再次突破二尖瓣介入領域。此次手術的成功標志重慶的心臟瓣膜病介入治療水平再一次走在國內前列，并進一步與國際接軌。

　　心臟二尖瓣被視作心臟的“后門”。二尖瓣反流是最常見的心臟瓣膜病，當二尖瓣瓣膜不能正常閉合時，“心門”無法關閉就導致血液沿錯誤方向漏回左心房，血液倒流甚至會影響肺部及右心，可能引起氣喘、肺水腫、心衰等疾病，甚至無法躺平。

　　全球二尖瓣反流患者接近1億人，我國中重度以上二尖瓣反流人數超過1000萬人。除了先天性病因外，隨著年齡的增長、二尖瓣發生老化，高齡老人常常會出現二尖瓣不能正常關閉。但因高齡、虛弱等原因，這些患者的外科開刀手術風險往往很高，微創手術為他們提供了全新的治療選擇。

　　來自重慶江津77歲的朱爺爺，患心臟病多年，兩個月前出現胸悶、喘累、氣促伴咳嗽等癥狀，5天前突然加重，不能平躺睡覺，走一小段路就很累，家人將其送至當地醫院就診，考慮“肺部感染”，治療4-5天癥狀無緩解，反而病情加重，雙下肢水腫，當地醫生建議上級醫院就診。在新橋醫院心血管內科，經過經胸壁超聲心動圖、冠狀動脈CT造影和經食管超聲心動圖，確診老人心臟的“二尖瓣稍增厚，后瓣（P1區）腱索斷裂，明顯脫垂，重度反流”。

　　同一時間，另一位70歲的王奶奶，跟朱爺爺一樣，患心臟病多年，年初的時候偶爾出現胸悶、氣促、心悸等不適癥狀，一周前上述癥狀不但加重，還反復發作，即使在安靜休息時癥狀也會很明顯，小便量明顯減少，經過相關檢查確診心臟“二尖瓣脫垂，重度反流，三尖瓣重度反流，肺動脈高壓”。

　　針對兩位老人病情復雜的情況，新橋醫院心血管內科晉軍教授團隊特邀浙江大學附屬第二醫院王建安教授團隊一起多次進行遠程評估，確定兩位老人均為二尖瓣脫垂并重度反流，解剖位置復雜，外科手術修復難度高，最佳的治療方法就是當前最先進的經導管二尖瓣緣對緣修復術。兩位老人和家屬在充分了解考慮選擇此手術方法后，同意手術。

　　術后兩位患者瓣膜工作良好，能正常關閉，手術安全、有效，術后第4天均康復出院。

　　據陸軍軍醫大學新橋醫院心血管內科主任晉軍教授介紹，自2017年科室開展經導管主動脈瓣置換術（TAVR)以來，已經有200例患者得到了有效治療，這次二尖瓣介入治療技術的成功突破，將造福更多的瓣膜病患者。（陳琦、王勇、 李春梅）

分享讓更多人看到