主持人：大家好，歡迎觀看人民網視頻訪談，我是主持人文彥。

　　腫瘤發病率逐年上升，嚴重威脅生命健康。那么，我國常見腫瘤有哪些？我們又應該怎么預防呢？

　　今天，我們邀請到重慶北部寬仁醫院腫瘤科主任楊志祥來到演播廳，帶大家了解一下腫瘤防治的相關問題。

　　主持人：楊主任你好！

　　楊志祥：主持人好，各位網友大家好！

　　主持人：楊主任，我國常見腫瘤有哪些呢？

　　楊志祥：根據世界衛生國際癌癥研究機構（IARC）近日發布的數據顯示，我國排名發病率前十位的腫瘤依次為：肺癌、結直腸癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲狀腺癌、胰腺癌、前列腺癌和宮頸癌，這十種癌癥占所有新發病例的78%。

　　主持人：大家應該如何做好腫瘤的防治呢？

　　楊志祥：首先我們醫務工作者對腫瘤防治的共識是“防大于治”，關鍵在于早期預防和早診早治，其次要明確腫瘤疾病的高危人群。我國常見的致癌因素常常分為五大類，包括行為因素、飲食因素、代謝因素、環境因素和感染因素。根據這些因素選擇高危人群，及時進行針對性的腫瘤早期篩查就顯得十分重要。

　　主持人：那么，不同腫瘤的高危人群有哪些？如何進行健康篩查呢？

　　楊志祥：好的，那我們就把我國常見的前5位腫瘤的高危人群和健康篩查方式逐一介紹一下。

　　第一，肺癌。

　　高危人群包括：有長期吸煙史的人群；有肺癌家族遺傳史的人群；年齡≥40歲；長期主動或被動吸煙者；特殊職業者，包括工作環境污染等，最后是有慢性肺部疾病史的人群。

　　針對，肺癌的高危人群，我們建議定期進行胸部低劑量螺旋CT。40歲以上高危人群每年一次，非高危人群每兩年一次，必要時需要進行腫瘤標志物檢測，需要注意的是胸片和PET/CT不能作為肺癌早篩手段。

　　第二，結直腸癌。

　　高危人群包括：有長期吸煙史的人群；惡性腫瘤尤其是腸道腫瘤家族史；年齡≥45歲；大便隱血試驗陽性；有潰瘍性結腸炎、腸道息肉、克羅恩病等癌前病變以及盆腔接受過放療輻射者。

　　針對一般人群，也就是40歲以上的人群，我們建議每年一次大便隱血檢測，每五年一次腸鏡檢查。而針對高危人群即40歲以上的人群，建議每年一次大便隱血檢測，每兩年一次腸鏡檢查。

　　如果已經出現了便血、便秘、腹瀉等癥狀持續兩周以上，需要及時引起警惕。

　　第三，胃癌。

　　高危人群包括：年齡≥40歲；幽門螺旋桿菌（Hp）感染者；萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病。

　　早篩建議：高危人群應接受1次色素胃鏡檢查，如無異常，建議每2年1次普通胃鏡檢查。如檢查異常，建議每年1次色素胃鏡檢查。

　　第四，乳腺癌。

　　高危人群包括：惡性腫瘤尤其是乳腺癌家族史；乳腺導管、小葉不典型增生、小葉原位癌等癌前病變者以及有胸部放射治療史的患者。

　　針對一般人群來說，40-70歲的人群，建議每半年乳腺超聲檢查，每1-2年1次乳腺X線或核磁共振檢查。70歲以上每年1次乳腺超聲檢查，每2年1次乳腺X線或核磁共振檢查。

　　而對于高危人群，建議35歲起每半年乳腺超聲檢查，每年1次乳腺X線或核磁共振檢查，必要時BRCA基因突變檢測。

　　第五，肝癌。

　　高危人群包括：年齡大于45歲；慢性乙肝或丙肝，肝硬化，非酒精性脂肪性肝炎以及嗜酒、長期食用霉變食物等人群。

　　早篩建議，高危人群每半年1次超聲檢查，1次甲胎蛋白檢測；如甲胎蛋白檢測陽性，每2-3個月復查1次，必要時行CT或核磁共振檢查。

　　不同疾病的高危人群，以及對應早篩檢查方式都是不同的，建議大家尋找專業的醫生進行咨詢和篩查。

　　主持人：我們在日常生活中應該注意哪些防癌事項呢？

　　楊志祥：不同腫瘤的預防也有共性，建議大家在日常生活中做好以下七個方面：1、戒煙，并且任何時候開始戒煙都不晚；2、控制飲酒；3、控制體重；4、健康飲食；5、增加運動；6、遠離腫瘤相關病原體感染；7、進行專業的腫瘤篩查。

　　主持人：好的，非常感謝楊主任的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

　　楊志祥：再見！

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