主持人：大家好，歡迎觀看人民網視頻訪談，我是主持人文彥。生活中，青少年不管是在學習、就業、交友等各方面都會出現一些壓力甚至抑郁等情況，情緒是人的基本生理功能，是人受到各種欲望驅使而形成的生理反應。那么，出現各種各樣的心理問題該怎么解決呢？今天我們邀請到重慶三一八醫院精神心理科主任錢豐來到演播室，和我們一起聊一聊相關話題。錢醫生，你好！

　　錢豐：主持人好！各位網友大家好！

　　主持人：很多患者患有雙相情感障礙但卻不知，那究竟什么是雙相情感障礙呢？

　　錢豐：雙相障礙也叫躁郁癥，這是一類既有躁狂發作或輕躁狂發作，又有抑郁發作的常見心境障礙類精神疾病。躁狂和抑郁被認為是相反的兩極。對于雙相情感障礙患者來說，情緒就像過山車，躁狂發作時，表現為情感高漲，興趣與活動增加，言語行為增多，精力充沛；而抑郁發作時，則出現情緒低落，言語活動減少，興趣減少疲乏，思維、行為遲滯等癥狀。情緒的劇烈變化不能自控也非常影響生活，嚴重時可能會使患者陷入危險。

　　主持人：那雙向情感障礙有哪些階段呢？生活中又有哪些表現呢？

　　錢豐：雙向情感障礙有三個階段期，分別為警覺期、抵抗期和衰竭期。在青少年情感障礙的早期，即“壓力適應癥候群”的警覺期，情緒方面，狀態基本平穩，但總體下滑，日趨消極。情感方面，人際態度及人際關系基本正常，但情感表現更趨活躍，在趨利的情感訴求方面，渴望得到父母、親人、朋友的指點、幫助來獲得幫助或者舒緩壓力，人際訴求增加；在避害的情感訴求方面，開始懷疑他人的態度是否有惡意，變得敏感多疑。意志方面，意志力基本正常，努力維持正常的生活規律、情緒表現、情感訴求，努力維持需求結構的穩定。

　　主持人：那第二個階段又有怎樣表現呢？

　　錢豐：第二個階段是抵抗期，患者會高度敏感、喜怒無常、想法多變，同時也產生了焦慮、失眠、強迫和軀體癥狀，對周邊環境負面線索以及記憶中的負面經歷高度敏感，大腦處于高度警覺中。甚至在夜間睡眠期，大腦都在處于高度警覺狀態，頻頻發生警醒、噩夢等情況。對于繼續維持原來主要需要的動機，開始頻繁變化，反應出內心的掙扎和本能的抵觸，開始出現厭學、厭工、逃避原來環境的想法和行為，也會出現購買、飲食等方面的縱欲傾向。情緒方面，表現日趨動蕩、激烈。情感方面，訴求多變而極不穩定。意志方面，意志力明顯下滑。

　　主持人：那最后的衰竭期又有哪些明顯的表現呢？

　　錢豐：“壓力適應癥候群”衰竭期，衰竭的不是生理機能而是情感調整功能�；颊咔逍讯鵁o奈地觀望自己意志力崩潰，原來多年來堅持的努力無法實現，而產生絕望、無助、憤怒的極端情緒。情緒方面，反復動蕩，伴隨強烈爆發。情感方面，訴求多變、強烈。意志方面，面對壓力時意志力崩潰。

　　主持人：那雙相情感障礙患者如何才能恢復健康呢？

　　錢豐：雙相情感障礙治療需要綜合診治，以藥物治療，物理治療為主，心理治療為輔。藥物治療以心境穩定劑為主，根據病情需要可聯合用藥物理治療又經顱磁等儀器，特殊情況下可以使用改良電抽搐治療。以提高療效，改善治療依從性，預防復發，改善患者的社會功能以及生活質量。雙向情感障礙常為慢性病程，其治療目標出緩解急性期，癥狀外還應堅持全病程治療原則，以有效預防復發。醫生在考慮治療措施時，不會只針對抑郁發作、躁狂發作對癥處理，而需要考慮以全面提高情緒穩定性作為治療要點，所以具有心境穩定作用的藥物，如心境穩定劑是針對各種發作類型的核心選擇。另外，雙相情感障礙患者在急性期及維持期容易出現各種各樣的心理問題，這時還需要心理治療以及家庭的支持，堅定維持治療的信念，定期持續穩定的心理治療，有助于改善和提高患者的社會功能以及自我情緒調節功能。心理治療對預防本病復發也有非常重要的作用，應盡可能解除或減輕患者過重的心理負擔和壓力，幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題，提高患者應對能力，并積極為其創造良好的環境，以防復發。

　　主持人：好的，非常感謝錢醫生的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

　　錢豐：再見！

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